Младите лекари трябва да изискват повече от повишаване на заплащането-те се нуждаят от живот
Писателят е съ-изпълнителен шеф на Deep Medical и някогашен доктор на NHS, профилиран в Frailty
Преди няколко години, аз бях регистратор на рота за здравно образование. Вперих се в цевта на още пет години по-голямо изпити, нощни смени и ротации, преди да мога да се нарека съветник.
Обичах медицината. Все още го върша. Но сърбежът за създаване и решение на проблеми - за разлика от натрупването на повече пълномощия - ме тласна да стартира бизнес. Все още се интересувам надълбоко от NHS. Но не можех да продължа да лазя през тунела. И точно тунелът, а освен Payslip, стои зад повтарящия се проблем на младши лекарски удари.
Това, което множеството хора отвън системата не осъзнават, е какъв брой време лишава да стане експерт във Англия. След пет или шест години в здравното учебно заведение, лекарите приключват двугодишна фондационна стратегия. Оттам общата процедура е най -краткият маршрут на три години. Но съвсем всяка друга компетентност лишава още пет до осем. Ортопедия? Лесно 13 до 14 години след довеждане докрай, преди да можете да работите без значение като съветник.
Сега дано го съпоставим с нашите съседи. Във Франция L’Internat продължава три до шест години. В Германия Die Facharztausbildung лишава пет до шест. В Италия и Съединени американски щати дължината на престояване варира, само че нормално е сред три до пет години.
Не упражняваме по -бавно, тъй като NHS е по -строг. Молим нашите лекари да прекарват повече време в крака - постоянно с по -малко автономност, по -лоши часове и по -фрагментиран контрол от техните европейски връстници.
Не е чудно, че толкоз доста се отдръпват от пистата. Само 37 на 100 от лекарите, които приключват втората си и последна година на фондацията през 2024 година, осигуриха профилиран подготвителен пост; Вместо това 41 на 100 са избрали служебни роли-това са работни места, които употребяват уменията си, само че не се регистрират да станат съветник.
Тази „ F3 ” година на празнота, в началото пауза за размисъл, в този момент се е трансформирала в рутина и постоянно е нужда: да се спести депозит на дома, да прекарвате време със фамилията или просто да изградите финансова глава преди друго многогодишно заплащане.
Тези години се прибавят. Вземете един F3, по-късно проучвателен престой, може би стипендия, работеща върху проучвания за възстановяване на вашето CV - внезапно сте в края на трийсетте си, преди да стигнете до финала, гледате на учебни другари да купуват къщи, да създадете семейство и да се насладите на уикендите, които към момента отлагате.
Това не е единствено персонална цена. Това е редовно. По -дългите тръбопроводи за образование значат по -малко експерти на болничния етаж по време на търсенето на време. Изборът на изборни чакащи NHS доближи 7,39mn пациенти през юни.
Междувременно губим 12mn амбулаторни слотове годишно до пропуснати или отменяне на къси забележки, на цена от 2 милиарда паунда. Повече консултанти биха означавали по -бързи грижи, по -малко разчитане на ексклузивен труд, по -стабилни рота. Това са тъкмо изискванията, които младшите лекари споделят, че биха ги създали по -склонни да останат.
Така че би трябвало да изправим подготвителния тунел. Бихме могли да стартираме с реконструирането му към ясни пълномощия, а не от случайно обслужване на времето. Моделът на резиденция в Съединени американски щати е натоварен, структуриран и стеснен във времето-струва си да се учи. Италия, Франция и Германия демонстрират, че можете да произвеждате безвредни, самостоятелни експерти след пет години. Нека да съпоставим против тях, а не статуквото.
и би трябвало да спрем да стопираме напредъка за лекарите, работещи в функции, които не упражняват. Ако някой прекарва година като локум в интервенция на контузия, дневникът им не би трябвало да се изпразва. Дайте заем там, където се дължи.
Технологията също може да ни купи малко пространство за дишане. Видях от първа ръка по какъв начин бавните и остарели системи в лечебните заведения затрудняват живота на клиницистите и въздействат върху грижите за пациентите. Трябва да спрем да лекуваме NHS, като че ли това към момента е 50 -те години на предишния век и обгръщаме решенията, които към този момент съществуват; Някои тръстове ги посрещат с отворени прегръдки.
В средата и Южния Есекс NHS Trust, AI е нараснал потенциала с 4,5 на 100, намалявайки % на безкрайни от пациенти с 23 на 100 и отключва 25 000 спомагателни срещи, като резервирате съгласно прогнозите за това какъв брой ще бъдат пропуснати. Мащабиран в народен мащаб, който би могъл да обезпечи 4,5 млн. Назначения в допълнение на година, без спомагателен личен състав.
Подобряването на успеваемостта като това основава време, което консултантите могат да изразходват преподаване и младши лекари могат да прекарат в учене. В момента времето е най -ценният ни запас. Така че да, разрешаването на разногласия за възнаграждение на лекарите при започване на кариерата им в NHS е жизненоважно, както за справедливостта, по този начин и за морала. Но това не е задоволително единствено по себе си. Поправянето на тунела би направило повече, с цел да резервира гения, да затвори пропастта на консултанта, да понижи разчитането на организацията и да достави проекта за работна мощ на NHS, в сравнение с всяка една година да се изплати.
Табелите за стачки изискват „ Възстановяване на възнаграждение “. Но слушайте от близко линиите на пикетите и известието е по -широко и по -силно: „ Не можем да чакаме десетилетие, с цел да живеем живота си. “ Докато не се надигнем против тази истина, изселването ще продължи.